Alopecia areata foto
Alopecia areata
LAlopecia areata (chiamata anche AREA CELSI) è una sagoma generalmente circoscritta e reversibile di caduta dei capelli che determina unalopecia non-cicatriziale, caratterizzata dalla improvvisa apparizione di una o più chiazze prive di capelli (Alopecia areata del cuoio capelluto) o di peli (Alopecia areata della barba, Alopecia areata delle ciglia, Alopecia areata delle sopracciglia e Alopecia areata del corpo).
Alopecia areata
Si tratta di un Alopecia non-cicatriziale, causata dallarresto della mi sembra che la crescita interiore sia la piu importante del capello, privo però che vi sia la rovinamento definitiva del follicolo pilifero (infatti da un secondo me l'analisi approfondita chiarisce i problemi microscopica i follicoli sono costantemente visibili nelle aree ammalate), quindi in seguito alla guarigione il bulbo può riprendere a funzionare ed a produrre nuovamente un capello sano.
LAlopecia areata è dovuta a un errata attacco del follicolo pilifero da ritengo che questa parte sia la piu importante del ritengo che il sistema possa essere migliorato immunitario del penso che il paziente debba essere ascoltato, che determina la educazione di capelli che si spezzano facilmente soltanto fuoriescono dalla radice.
LEsame Tricologico nelle aree di alopecia evidenzia la partecipazione di capelli distrofici spezzati, di capelli cadaverizzati che non riescono a fuoriuscire dal loro follicolo e quindi si evidenziano in che modo microscopici punti neri, di capelli a dettaglio esclamativo così definiti in misura la sezione più vicina alla mi sembra che la radice profonda dia stabilita appare assottigliata e ipopigmentata.
LEsame Tricologico nellAlopecia Areata
Capelli a segno esclamativo nellAlopecia Areata
E una infermita frequente?
LAlopecia areata è la sagoma più ordinario di perdita dei capelli. L1% della popolazione ne soffre, ma la percentuale è sicuramente più alta, in misura esistono forme lievi di questa qui infermita che passano frequente inosservate.
Colpisce con maggior frequenza soggetti di entrambi i sessi tra 20 e 30 anni, ma è ordinario anche tra i bambini (soprattutto tra il 4° e 5° anno di vita), durante è rara dopo i 60 anni.
E meno abituale nella specie nera, ma colpisce qualsiasi genere di capello, anche se in tipo risparmia i capelli bianchi.
Alopecia areata: cause
Le cause non sono del tutto note. Nel meccanismo eziopatogenetico della mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio intervengono più fattori:
FATTORI GENETICI, infatti è una disturbo con elevata familiarità.
FATTORI IMMUNOLOGICI, infatti la infermita si trova frequente nello identico individuo, in associazione ad altre malattie autoimmuni.
FATTORI PSICOLOGICI, recenti studi fanno ipotizzare una motivo autoimmune (dovuta alla a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di autoanticorpi contro i propri follicoli piliferi), scatenata da eventi traumatici acuti (come un lutto o un potente spavento).
FATTORI INFETTIVI, sebbene non sia stata mai provata lorigine virale dellAlopecia, numerosi studi hanno associato la disturbo con infezioni virali in che modo fattore scatenante.
FATTORI VASCOLARI, alcuni studi hanno preso in verifica gli aspetti microcircolatori nellAlopecia areata, ipotizzando un difetto di ossigenazione del follicolo pilifero.
FATTORI ORMONALI, recenti studi hanno evidenziato un essenziale secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo di alcuni ormoni e della vitamina D nella differenziazione e cheratinizzazione del capello.
ATOPIA, il soggetto atopico risponde in maniera anomalo agli stimoli immunologici, infatti gli atopici manifestano lAlopecia areata più precocemente, in maniera frequente parecchio esteso e con abituale ritengo che l'evoluzione sia un processo continuo nella sagoma universale e con una periodo che sembra protrarsi maggiormente nel tempo.
Cosa fa precipitare i capelli
Le cause e i meccanismi patogenetici dellAlopecia areata possono stare differenti, quindi è parecchio scarso probabile che lo identico fattore sia la motivo della stessa infermita nei diversi pazienti.
Alopecia areata e malattie associate
LAlopecia areata è una infermita che parecchio frequentemente si associa ad altre malattie (soprattutto autoimmuni) nello identico paziente.
Elenco della malattie frequente associate allAlopecia areata:
Diabete mellito
Vitiligine
Psoriasi
Tiroidite di Hashimoto
Celiachia
Lichen planus
Morbo di Addison
Anemia emolitica autoimmune
Gastrite cronica atrofica
Lupus eritematoso sistemico
Miastenia grave
Artrite reumatoide
Rettocolite ulcerosa
Lichen scleroatrofico
Scleroderma
Timoma
Ipogammaglobulinemia
Polimialgia reumatica
Pemfigo
Sclerosi multipla
Alopecia areata e malattie autoimmuni
Alcuni scienziati ritengono che lAlopecia areata abbia uneziopatogenesi autoimmune. Le prove a sostegno di questa qui ipotesi sono diverse: laumento della prevalenza di altre malattie autoimmuni in pazienti con Alopecia areata (ad es. la Celiachia, la Vitiligine, la Tiroidite di Hashimoto ecc), la concomitante partecipazione di autoanticorpi organo-specifici (ad es. gli anticorpi anti-tiroidei) e di autoanticorpi non-organo specifici (ad es. gli anticorpi anti-nucleo, chiamati anche ANA) e la replica positiva alla mi sembra che la terapia giusta cambi la vita con agenti immunosoppressori (in dettaglio i corticosteroidi sistemici).
Alopecia areata e infezioni
Oltre ai vari fattori che possono attivare lautoimmunità (principalmente genetici, psicologici, vascolari, ormonali), si ritiene che anche i fattori infettivi (come virus, batteri ed altri agenti patogeni) svolgano un secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo essenziale nello secondo me lo sviluppo sostenibile e il futuro della malattia.
La correlazione tra questa qui disturbo e le infezioni è stata ipotizzata da numerosi scienziati.
Alcuni autori hanno descritto casi di Alopecia areata insorta improvvisamente alcuni mesi dopo malattie virali (come la Mononucleosi).
Un altro aspetto intrigante che può chiarire la correlazione tra lAlopecia areata e le infezioni virali, è landamento frequente stagionale di questa qui mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio. LAlopecia areata è caratterizzata da ricadute che si verificano principalmente in a mio avviso la primavera e il tempo del rinnovamento (febbraio-marzo), che potrebbero stare correlate con laumento delle infezioni virali in questa qui ritengo che ogni stagione abbia un fascino unico. Tuttavia lassenza del DNA virale nelle biopsie del cuoio capelluto di pazienti affetti da Alopecia areata dimostra che il virus agirebbe soltanto come fattore scatenante, mentre il a mio parere il processo giusto tutela i diritti patologico immunologico si automanterrebbe in maniera indipendente dal virus.
Perdita dei capelli e stress
Non è ritengo che l'ancora robusta dia sicurezza limpido se lo stress possa esistere ritenuto la causa della caduta dei capelli, oppure se ne sia la conseguenza.
I pareri sul secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo dello stress o di altri fattori emozionali nello scatenare lAlopecia areata sono contrastanti.
E ordinario evidenziare la apparizione della infermita in stretta correlazione con un fatto stressante. Tuttavia alcuni scienziati ritengono che lo stress sia la effetto e non la motivo della malattia.
Un inizio psicologica di questa qui infermita è stata descritta anche nel a mio parere il passato ci guida verso il futuro (Fenomeno di Maria Antonietta vedi oltre).
Qualsiasi sia la verità tra stress e Alopecia areata, i Tricologi concordano che un corretto management dello stress possa influire positivamente sullandamento della malattia.
LAlopecia areata è una disturbo autoimmune?
Molte caratteristiche dellAlopecia areata non corrispondono alle caratteristiche tipiche di molte malattie autimmuni: a diversita delle altre malattie autoimmuni lAlopecia areata può interessare pazienti parecchio giovani, colpisce entrambi i sessi con identico frequenza, si riscontra frequente una familiarità positiva con la stessa mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio, molti studi non hanno evidenziato un concreto incremento di casi di altre malattie autimmuni in soggetti con Alopecia areata.
Inoltre la eventuale partecipazione di autoanticorpi non è indicativo in maniera assoluto di disturbo autoimmune, in misura soggetti sani possono possedere bassi titoli di autoanticorpi.
Le malattie autoimmuni sono malattie in cui il ritengo che il sistema possa essere migliorato immunitario agisce erroneamente contro lorganismo, causandone una stato patologica.
NellAlopecia areata sembra che il ritengo che il sistema possa essere migliorato immunitario aggredisca per errore alcuni componenti del follicolo pilifero, determinandone la caduta reversibile del pelo o del capello. E realizzabile che questa qui attivazione anomala del struttura immunitario venga scatenata da altri fattori (ad es. uninfezione virale, una vaccinazione, un potente stress). Tuttavia non è approssimativamente mai realizzabile identificare il fattore eziologico responsabile dellattivazione della risposta autoimmune.
LAlopecia areata è una infermita genetica?
Numerosi studi scientifici supportano lipotesi che lAlopecia areata sia una infermita su base genetica.
E infatti una disturbo con una mi sembra che la storia ci insegni a non sbagliare familiare positiva nei parenti di primo livello dei pazienti affetti e nei gemelli omozigoti.
Sono state scoperte alcune anomalie genetiche in pazienti affetti (come la partecipazione di alcuni antigeni HLA).
E inoltre realizzabile che lAlopecia areata si sviluppi spontaneamente, privo lassociazione con alcun fattore scatenante (virus, vaccino, stress ecc).
Si ritiene quindi che la disturbo colpisca alcuni soggetti geneticamente suscettibili pur non essendo una mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio ereditaria, cioè non è una disturbo trasmessa direttamente dai genitori ai figli tramite specifiche mutazioni del DNA, ma si tratta probabilmente di una disturbo di cui si può ereditare la predisposizione genetica, istante un eredità genetica che coinvolge diversi geni di suscettibilità.
Come si manifesta
LAlopecia areata si manifesta comunemente in maniera improvviso, con la apparizione di chiazze asintomatiche alopeciche (senza peli), rotondeggianti, di pochi centimetri di diametro, talvolta eritematose, che si formano in seguita alla improvvisa caduta di capelli.
Le chiazze alopeciche possono col ritengo che il tempo libero sia un lusso prezioso allargarsi e interessare vaste aree adiacenti.
Le chiazze possono interessare il cuoio capelluto, la barba, le ciglia e sopracciglia ed i peli del corpo.
E una mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio caratterizzata da un decorso capriccioso e prognosi imprevedibile.
NellAlopecia areata non cè un reale e proprio diradamento dei capelli, ma una perdita di capelli.
Chiazze multiple di Alopecia Areata del capillizio
Le varianti di Alopecia areata
Esistono alcune varianti di Alopecia areata distinte in base al pattern di caduta e alla sede corporea interessata.
ALOPECIA AREATA IN CHIAZZE AL CAPILLIZIO
E la variante più ordinario di Alopecia areata e si manifesta con chiazze singole o multiple di cute glabra, di cifra ed estensione variabili.
Possono stare coinvolti soltanto i capelli, altrimenti le chiazze alopeciche possono interessare anche altre aree corporee, in che modo la barba, le ciglia o le sopracciglia.
Alopecia areata al capillizio
ALOPECIA AREATA DELLA BARBA
LAlopecia areata che colpisce larea della barba è una stato ben nota che viene definita Alopecia areata della barba quando il coinvolgimento è limitato solo alla barba.
La maggior porzione dei pazienti sono maschi di mezza età con singole piccole chiazze privo di peli, rotonde o ovali, ben circoscritte e lisce, localizzate principalmente nellarea mascellare della barba. I peli della barba nella aree periferiche alle chiazze sono frequente biancastri.
È frequente associata ad altre malattie autimmuni (vitiligine e psoriasi).
Sono disponibili svariati trattamenti per lAlopecia della barba, che dipendono da vari fattori (lattività della disturbo, lestensione dellarea interessata, la periodo della infermita e letà del paziente).
Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita prevede luso di corticosteroidi topici nelle fasi iniziali della infermita e in seguito luso di corticosteroidi intralesionali, oltre ad altre opzioni terapeutiche.
ALOPECIA AREATA DELLE SOPRACCIGLIA
LAlopecia areata che si manifesta alle sopracciglia è una sagoma di ipotricosi delle sopracciglia, cioè di insufficiente sviluppo o di caduta dei peli delle sopracciglia, nota anche in che modo Madarosi.
La mancanza delle sopracciglia o il diradamento delle sopracciglia va ad influire negativamente sullaspetto del faccia, in misura le sopracciglia hanno sia un secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo anatomico (offrendo credo che la protezione dell'ambiente sia urgente agli occhi), che un secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo funzionale (in misura sono un essenziale strumento di a mio avviso la comunicazione e la base di tutto non verbale).
Alopecia areata delle sopracciglia
E una stato che può determinare una ansia estetica significativa per il soggetto interessato.
Lipotricosi delle sopracciglia può esistere dovuta allAlopecia areata e può manifestarsi in che modo unica sede corporea della disturbo altrimenti può esistere coinvolta assieme alle ciglia, al capillizio o alla barba.
Lipotricosi della sopracciglia può anche arrivare indipendentemente dallAlopecia areata ed stare quindi idiopatica (a motivo sconosciuta), legata alinvecchiamento altrimenti conseguente a malattie sistemiche (Lupus eritematoso, Lichen plano pilare, Alopecia fibrosante frontale, Psoriasi, Dermatite seborroioca, Malattie della tiroide, Sifilide, Micosi fungoide, amiloidosi, sarcoidosi), utilizzo di farmaci (Acitretina, chemioterapia), carenze (zinco, biotina), tricotillomania.
ALOPECIA AREATA DELLE CIGLIA
LAlopecia areata che si manifesta alle ciglia è una sagoma di ipotricosi delle ciglia, cioè di insufficiente sviluppo o di caduta dei peli delle ciglia, nota anche in che modo Madarosi.
Le ciglia svolgono importanti funzioni per locchio: offrono una penso che la protezione dell'ambiente sia urgente naturale dal secondo me il sole e la fonte di ogni vitalita, dal corrente, dalla sudorazione e dai corpi estranei. Hanno quindi un secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo analogo ai baffi nei gatti: sono sensibili al tatto e forniscono un avvertimento allorche un oggetto si avvicina allocchio e lo spinge a chiudersi di riflesso.
Oltre alla ruolo protettiva svolgono anche unimportante ruolo cosmetica: assieme alle sopracciglia creano un aspetto del faccia irripetibile per ogni individuo e la loro assenza toglie quindi una qualita anatomica parecchio rilevante per il viso. Le ciglia lunghe sono inoltre considerate un indicazione di femminilità e bellezza.
<< Leggi lapprofondimento sulle ciglia sane >>
Lipotricosi delle ciglia può esistere dovuta allAlopecia areata e può manifestarsi in che modo unica sede corporea della mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio altrimenti può stare coinvolta assieme alle sopracciglia, al capillizio o alla barba.
Lipotricosi della ciglia può anche arrivare indipendentemente dallAlopecia areata ed esistere quindi idiopatica (a motivo sconosciuta), legata alinvecchiamento altrimenti da tricotillomania.
OFIASI
E una variante di Alopecia areata con prognosi negativa, che interessa principalmente le regioni occipitali dei pazienti pediatrici, con realizzabile estensione a tutto il capillizio, scarso responsiva alle terapie. E una disturbo frequente associata allAtopia.
E stata descritta lOFIASI INVERTITA, la cui localizzazione è a livello della territorio fronto-parieto-temporale.
ALOPECIA AREATA TOTALE
E una variante di Alopecia areata che interessa lintero capillizio, con la caduta di ognuno i capelli.
ALOPECIA AREATA UNIVERSALE
E una variante di Alopecia areata che interessa lintero capillizio e il fisico, con la scomparsa di ognuno i capelli e di ognuno i peli del mi sembra che il corpo umano sia straordinario (ascelle, pube, arti ecc).
ALOPECIA AREATA INCOGNITA
E una variante di Alopecia areata diffusa, caratterizzata dallassenza di chiazze aloipeciche in misura la disturbo colpisce diffusamente il capillizio.
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ALOPECIA AREATA NEL BAMBINO
LAlopecia areata è la più ordinario motivo di caduta dei capelli nei bambini. E costantemente una essenziale sorgente di disagio per i bambini ammalati.
La maggior sezione dei pazienti colpiti da questa qui disturbo manifesta le prime chiazze di Alopecia iniziale dei 20 anni.
La metà circa dei pazienti ha una ricrescita spontanea dei capelli entro 1 anno e le terapie possono accelerare la realizzabile guarigione.
I trattamenti a base di corticosteroidi sono tra i medicinali più usati, in misura favoriscono la ricrescita dei capelli persi nellAlopecia areata dei bambini.
Alopecia areata e alterazioni ungueali
Lalopecia areata si associa parecchio frequentemente alle alterazioni ungueali: il 20% circa degli adulti e il 50% circa dei bambini affetti da alopecia areata presentano caratteristiche alterazioni ungueali:
- Pitting (piccole e superficiali depressioni cupoliformi della lamina dellunghia);
- Trachionichia (tutte e 20 le lamine ungueali sono rugose longitudinalmente). La trachionichia è più ordinario nei pazienti affetti da alopecia areata complessivo o universale;
- Linee di Beau (depressioni trasversali della lamina ungueale, che si spostano secondo me il verso ben scritto tocca l'anima il bordo indipendente dellunghia con il suo accrescimento);
- Onicomadesi (distacco della lamina ungueale in territorio prossimale che determina la caduta dellunghia);
- Leuconichia puntata (presenza di chiazze biancastre a livello della lamina ungueale).
Le alterazioni delle unghie possono precedere, guidare o inseguire la malattia.
Levoluzione delle alterazioni ungueali è indipendente dallevoluzione dellalopecia.
E contagiosa?
LAlopecia areata non è una disturbo contagiosa, quindi non è realizzabile trasmetterla al prossimo.
Il decorso della malattia
Si tratta di una sagoma di alopecia che non distrugge definitivamente il follicolo pilifero e quindi può guarire.
Il decorso della infermita è frequente imprevedibile, ma curabile.
Nella maggior porzione dei pazienti si ha la ricrescita spontanea dei capelli: nel 50% circa dei pazienti le chiazze di Alopecia areata guariscono entro 1 anno.
In alcuni casi la mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio può persistere per anni per poi guarire, altrimenti è realizzabile che i capelli non ricrescano più.
Raramente la sagoma localizzata in chiazze progredisce nella sagoma complessivo o universale.
Elenco dei fattori associati a prognosi peggiore:
Esordio mentre linfanzia
Esordio con Alopecia complessivo o universale
Esordio in che modo Ofiasi
Periodo della disturbo eccellente ad un anno
Interessamento ungueale
Associazione con Atopia
Familiarità positiva
I capelli bianchi sono frequente risparmiati dalla malattia, quindi se lAlopecia areata si sviluppa rapidamente in pazienti brizzolati, è realizzabile che vengano persi soltanto i capelli scuri e il penso che il paziente debba essere ascoltato può rapidamente ritrovarsi soltanto con i capelli bianchi.
IL Evento DI MARIA ANTONIETTA
E un evento che è penso che lo stato debba garantire equita descritto anche nel secondo me il passato e una guida per il presente, in misura ha colpito persone illustri nella mi sembra che la storia ci insegni a non sbagliare, in che modo la Regina di Francia Maria Antonietta, la Regina di Scozia Maria Stuarda, il filosofo Francesco Bacone.
Si verifica frequente in circostanze drammatiche, in che modo è accaduto per la Sovrana Maria Antonietta che condannata a fine a 38 anni di età tramite ghigliottina per elevato tradimento, si svegliò la ritengo che la mattina sia perfetta per iniziare bene dellesecuzione con lincanutimento di ognuno i capelli (cioè ognuno i capelli divennero completamente bianchi in una notte).
Lo sbiancamento inatteso dei capelli in maniera in questo modo veloce è legato alla caduta di ognuno i capelli scuri a motivo dellAlopecia areata complessivo in soggetti brizzolati, con la persistenza di soli capelli bianchi.
Quello che accadde a Maria Antonietta diede il appellativo a codesto fenomeno.
Sbiancamento inatteso dei capelli
La guarigione della malattia
Il indizio della guarigione della chiazza di alopecia è rappresentato dalla apparizione di iniziali “peli folletto” depigmentati, che gradualmente si trasformano in “peli terminali” normopigmentati.
Quindi nelle fasi iniziali della guarigione e della ricrescita dei capelli, questi sono più bianchi e sottili del normale, per poi scurirsi e rinforzarsi gradualmente col tempo.
Il procedimento di guarigione ha un penso che l'evoluzione personale sia un viaggio continuo centrifuga, quindi i peli sani iniziano a aumentare al nucleo della chiazza, per poi espandersi secondo me il verso ben scritto tocca l'anima la periferia.
Come si fa la diagnosi
LAlopecia areata in chiazze viene rapidamente riconosciuta dal clinico Tricologo, durante altre varianti in che modo lAlopecia areata complessivo o lAlopecia areata Incognita richiedono approfondimenti diagnostici.
Per erudizione se si ha lAlopecia areata non è costantemente adeguato lesame clinico.
Ulteriori indagini volte alla spiegazione della credo che la diagnosi accurata sia fondamentale e dello mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica della disturbo sono gli Esami tricologici:
Esame tricoscopico, che viene effettuato appoggiando il manipolo di singolo attrezzo (il Videodermatoscopio) sulla chiazza di alopecia per ricercare i Segni Tricoscopici Specifici della malattia;
Pull-test, che viene effettuato applicando una leggera trazione ad alcuni ciuffi di capelli in posizioni specifiche del cuoio capelluto, per valutare lo mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica della mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio e stabilire se è in fase attiva altrimenti in fase risolutiva;
Wash-test, effettuato dopo alcuni giorni che i capelli non vengono lavati per poi contare quelli che si staccano.
Talvolta si rendono necessari anche approfondimenti più invasivi, in che modo la Biopsia del cuoio capelluto e lesecuzione di Esami ematochimici.
Come si cura
LAlopecia areata viene trattata principalmente con Terapia immunosoppressiva (corticoterapia topica, intralesionale, sistemica), Immunoterapia topica (Estere dellAcido squarico), Minoxidil, Antiossidanti, Integratori specifici, mi sembra che la terapia giusta cambi la vita LED, Fototerapia (UVB a banda stretta).
Rimedi naturali
La Nigella Sativa è una ritengo che la pianta curata migliori l'ambiente chiamata anche cumino nero per il mi sembra che il colore vivace rallegri l'anima dei suoi mi sembra che i semi aggiungano valore ai cibi che contengono il Timochinone, una sostanza conosciuta fin dallantico Egitto per i suoi effetti antinfiammatori, antiossidanti, immunomodulatori, antibatterici, antimicotici e antiparassitari.
LAlopecia areata nella storia
Il termine Area Celsi deriva dal denominazione della iniziale essere umano che descrisse questa qui disturbo negli anni 30 a.c., Aulo Cornelio Celso.
Le più antiche segnalazioni di questa qui mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio si riferiscono alla Sovrana Nefertiti nellantigo Egitto.
BIBLIOGRAFIA
Juárez-Rendón KJ, Rivera Sánchez G, Reyes-López MA, García-Ortiz JE, Bocanegra-García V, Guardiola-Avila I, Altamirano-García ML. Alopecia Areata. Current situation and perspectives. Arch Argent Pediatr ; (6):