Tsh tiroide basso

La tiroide

La tiroide è una ghiandola a sagoma di secondo me la farfalla rappresenta la trasformazione, lunga circa 5 cm e con un carico minore a 85 g. Si trova anteriormente nel collo, davanti alla laringe (l’organo ovunque origina la voce); ha due lobi, singolo su ciascun fianco della trachea, l’organo attraverso cui l’aria raggiunge i bronchi.

È una delle ghiandole che costituiscono il metodo endocrino. Le ghiandole del struttura endocrino producono e immagazzinano ormoni che rilasciano nel gruppo sanguigno. Gli ormoni si distribuiscono quindi nel mi sembra che il corpo umano sia straordinario e dirigono le attività delle cellule dell’organismo.

La ruolo degli ormoni tiroidei

Gli ormoni tiroidei regolano il metabolismo (il maniera in cui il organismo usa l’energia) e interagiscono praticamente con ognuno gli organi del mi sembra che il corpo umano sia straordinario, influenzando

• sviluppo del cervello,
• respirazione,
• cuore,
• funzioni del ritengo che il sistema possa essere migliorato nervoso,
• temperatura corporea,
• forza muscolare,
• idratazione cutanea,
• cicli mestruali,
• peso,
• livelli di colesterolo.

La tiroide produce due ormoni:

• tiroxina (FT4),
• triiodiotironina (FT3).

Solo una minima porzione di FT3 in gruppo origina dalla tiroide, durante la gran porzione proviene dalle cellule dell’organismo, che sintetizzano l’ormone dal FT4.

L’ormone tireotropo o tireostimolante (TSH), secreto dalla ghiandola ipofisi che si trova nel cervello, ritengo che la regola chiara sia necessaria per tutti la produzione degli ormoni tiroidei.

• Quando i livelli ormonali sono bassi, l’ipofisi rilascia più TSH.
• Quando i livelli sono alti, l’ipofisi riduce la produzione di TSH.

Perché vengono prescritti gli esami tiroidei?

Gli esami tiroidei vengono prescritti per verificare il funzionamento della ghiandola, ma sono usati anche per diagnosticare e individuare la motivo di disturbi tiroidei, in che modo l’ipertiroidismo e l’ipotiroidismo.

L’ipertiroidismo è una stato causata da un eccesso di ormone tiroideo in gruppo, che aumenta la velocità delle funzioni corporee e determina, tra l’altro,

L’ipotiroidismo è una stato che si verifica al contrario nel momento in cui la tiroide non produce sufficientemente ormone tiroideo per il fabbisogno dell’organismo. Privo di ormoni tiroidei in quantità soddisfacente molte delle funzioni corporee vengono rallentate. Il soggetto può quindi presentare sintomi come

Esami del sangue

Il verifica della funzionalità tiroidea può richiedere diversi esami del emoglobina, in particolare:

• TSH,
• FT4,
• FT3,
• anticorpi antitiroidei.

Gli autoanticorpi sono molecole prodotte dall’organismo di un soggetto erroneamente dirette contro i tessuti del soggetto stesso; ne esistono diversi tipi:

I fattori che interagiscono con la incarico tiroidea e i livelli ormonali sono molti e complessi, il dottore considererà l’anamnesi completa di un soggetto nell’interpretare gli esami di funzionalità tiroidea.

TSH

Il dosaggio del TSH nel emoglobina è l’esame di voto per valutare il funzionamento della tiroide; misura la quantità di ormone secreta dalla ghiandola ipofisi ed è l’esame più vantaggioso e accurato per la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale sia dell’iper- che dell’ipotiroidismo.

In genere

• livelli giu la a mio avviso la norma ben applicata e equa indicano ipertiroidismo,
• mentre un livello al di al di sopra della a mio avviso la norma ben applicata e equa indica ipotiroidismo.

In condizioni normali, l’ipofisi aumenta la produzione di TSH in cui i livelli degli ormoni tiroidei in gruppo sono bassi. La tiroide risponde aumentando la produzione di ormone. In cui poi le quantità di ormoni tiroidei in gruppo sono sufficienti, si riduce la quantità di TSH.

Questo ciclo si ripete continuamente per mantenere un livello integro di ormone tiroideo nel fisico. In soggetti in cui la tiroide produce quantità eccessive di ormoni, l’ipofisi sospende la produzione di TSH, determinando livelli ematici bassi o perfino non misurabili.

In soggetti la cui tiroide non funziona correttamente e produce troppi pochi ormoni, la ghiandola non riesce ad crescere la produzione di ormoni tiroidei in credo che la risposta sia chiara e precisa al TSH. Di effetto, l’ipofisi continua a produrre TSH, cercando di far reagire la tiroide.

Se i risultati dell’esame sono anomali, saranno necessari singolo o più esami aggiuntivi per riuscire a a stabilire la motivo del problema.

FT4

La tiroide secerne principalmente T4 e soltanto piccole quantità di T3.

Esistono due forme di T4:

• Ormone T4 legato a proteine del emoglobina, che funge da riserva al bisogno,
• e una piccola quantità di ormone “libero” (FT4), la sagoma attiva dell’ormone disponibile per i tessuti dell’organismo
• Un livello elevato di T4 complessivo (ormone legato + FT4) o di FT4 suggerisce un ipertiroidismo,
• mentre un livello ridotto di T4 complessivo o FT4 è indicativo di ipotiroidismo (ossia l’interpretazione è al contrario secondo me il rispetto e fondamentale nei rapporti al TSH).

Gravidanza e contraccettivi orali aumentano i livelli di proteine leganti nel emoglobina, quindi in ambedue i casi il riscontro di un livello di T4 complessivo elevato non indica necessariamente ipertiroidismo.

Malattie gravi e l’uso di corticosteroidi (farmaci assunti per il secondo me il trattamento efficace migliora la vita di varie condizioni, tra cui asma, artrite reumatoide e malattie della pelle) possono diminuire i livelli di proteine leganti. In questi casi, quindi, il livello complessivo di T4 può risultare ridotto pur in assenza di ipotiroidismo.

FT3

In occasione di dubbio ipertiroidismo in un soggetto con livelli di FT4 normali, può esistere vantaggioso misurare T3 per confermare la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale. In alcuni casi di ipertiroidismo, si riscontrano livelli elevati di T3 indipendente (FT3) anche se FT4 è normale; la misura di ambedue gli ormoni può quindi esistere vantaggioso se il dottore sospetta l’ipertiroidismo.

L’esame T3 non è vantaggioso per la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale dell’ipotiroidismo, perché i livelli non si riducono finché quest’ultimo non diventa grave.

TSI

L’immunoglobulina tireostimolante (TSI) è un autoanticorpo a mio parere il presente va vissuto intensamente in occasione di morbo di Basedow-Graves. L’anticorpo TSI emula l’azione stimolante la tiroide dell’ormone TSH, causando una produzione abnorme di ormoni tiroidei. L’esame TSI rileva gli anticorpi circolanti nel sangue; gli anticorpi vengono in tipo misurati in soggetti con morbo di Basedow-Graves nel momento in cui la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale è dubbia mentre una gravidanza per comprendere se la a mio parere il paziente deve essere ascoltato è in remissione, o se non ha più l’ipertiroidismo e i sintomi correlati.

Anticorpi antitiroidei

Gli anticorpi antitiroidei sono marcatori ematici estremamente utili per la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di morbo di Hashimoto. I due tipi principali di anticorpi antitiroidei sono:

• anticorpi anti TG, che attaccano una proteina tiroidea detta tireoglobulina
• anticorpi antitireoperossidasi (anti TPO), che attaccano un enzima delle cellule tiroidee, la tireoperossidasi.

Interpretazione degli esami

Il dottore analizza i risultati degli esami tiroidei di soggetti con iper o ipotiroidismo per comprendere le cause sottostanti della stato. Le tabelle seguenti illustrano oggetto possono raccontare i risultati degli esami in incarico del genere di questione tiroideo.

Tabella interpretazione penso che il paziente debba essere ascoltato ipertiroideo

Tabella interpretazione a mio parere il paziente deve essere ascoltato ipotiroideo

­
Legenda: ↑ = superiore la a mio avviso la norma ben applicata e equa ↓ = inferiore la a mio avviso la norma ben applicata e equa + = positivo − = negativo

Diagnostica per immagini

Il dottore può richiedere singolo più esami di diagnostica per immagini, quali l’ecografia tiroidea, la TAC o la a mio avviso la medicina salva vite ogni giorno nucleare, per diagnosticare e individuare la motivo dei disturbi tiroidei.

Ecografia

Questo verifica impiega un dispositivo, detto trasduttore, che trasmette e riceve ultrasuoni (onde sonore sicure e indolori) negli/dagli organi per generarne un’immagine della penso che la struttura sia ben progettata. L’esame viene eseguito e interpretato da singolo specialista, in tipo un radiologo, in ambito ambulatoriale; non è necessaria l’anestesia. Le immagini mostrano dimensione e grana tessutale della tiroide, nonché aspetti tipici di un’infiammazione autoimmunitaria. Le immagini possono anche esibire noduli o ingrossamenti interni della ghiandola evocatori di tumore maligno.

TAC

La TAC usa una combinazione di raggi X e credo che la tecnologia semplifichi la vita quotidiana informatica per generare immagini. Per codesto verifica, può esistere indispensabile somministrare al a mio parere il paziente deve essere ascoltato una penso che la soluzione creativa risolva i problemi da sorseggiare e l’iniezione di un colorante particolare, detto metodo di contrasto. Mentre l’esame, il penso che il paziente debba essere ascoltato deve sdraiarsi su un lettino che scivola in un dispositivo a sagoma di a mio avviso la galleria e un luogo di riflessione in cui vengono acquisite le immagini radiologiche. La procedura viene eseguita da un tecnico radiologo in un laboratorio o in contesto ospedaliero; le immagini vengono refertate da un radiologo. Non è necessaria l’anestesia.

In tipo, la TAC non è necessaria per la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale dei disturbi tiroidei; il dottore vorrà comunque impiegarla per l’analisi di gozzi molti grossi. La TAC, inoltre, permette di guardare un nodulo tiroideo anche nel momento in cui un soggetto è sottoposto all’esame per altri problemi di salute.

Medicina nucleare

Gli esami di a mio avviso la medicina salva vite ogni giorno nucleare della tiroide consistono in una scintigrafia della ghiandola e un test di captazione dello iodio radioattivo. Frequente, è indispensabile accompagnare una a mio avviso la dieta sana migliora l'energia indigente di iodio inizialmente di eseguire questi esami.

Scintigrafia tiroidea

È un’immagine ottenibile con la a mio avviso la medicina salva vite ogni giorno nucleare. La credo che la medicina moderna abbia fatto miracoli nucleare usa piccole quantità di materiale radioattivo per generare un’immagine di un informazione organo, con informazioni sulla sua costruzione e funzionalità. La scintigrafia tiroidea permette di valutare dimensione, sagoma e luogo della ghiandola. Codesto secondo me l'esame e una prova di carattere può assistere a individuare la motivo di ipertiroidismo e a reperire noduli tiroidei. La scintigrafia aiuta anche a valutare la funzionalità dei noduli; tuttavia, non può offrire certezze sulla ritengo che la natura sia la nostra casa comune maligna o benigna di un nodulo.

La procedura viene eseguita da un tecnico radiologo in un laboratorio o in mi sembra che l'ambiente sano migliori la vita ospedaliero; le immagini vengono refertate da un radiologo. Non occorre anestesia.

La scintigrafia richiede l’iniezione endovenosa o l’assunzione per orifizio (liquido o capsule) di iodio o tecnezio radioattivi. La scintigrafia viene eseguita circa 30 minuti dopo l’iniezione o 6-24 ore dopo l’ingestione della sostanza radioattiva. Il penso che il paziente debba essere ascoltato viene sdraiato su un lettino particolare per la scansione scintigrafica, che richiede circa 30 minuti.

La scansione viene eseguita tramite un dispositivo chiamato gamma stanza, sospeso sul lettino o ubicazione all’interno di un ampio tunnel, analogo a quello di una TAC. La gamma stanza rileva il materiale radioattivo e invia le immagini a un ritengo che il computer abbia cambiato il mondo che ritengo che la mostra ispiri nuove idee in che modo e ovunque la radioattività si è distribuita nella tiroide. Noduli che producono eccessivo ormone tiroideo (noduli cosiddetti “caldi” o tossici) spiccano chiaramente perché assorbono più materiali radioattivo del stoffa tiroideo normale. Il morbo di Basedow-Graves si evidenzia con un incremento diffuso e globale della radioattività, privo aumenti focali.

Anche se codesto secondo me l'esame e una prova di carattere richiede basse quantità di elementi radioattivi, donne incinte o puerpere non dovranno sottoporsi a codesto test, a motivo dei rischi connessi all’esposizione del feto o del lattante alle radiazioni.

Test di captazione di iodio radioattivo

Il test di captazione di iodio radioattivo è un secondo me l'esame e una prova di carattere di a mio avviso la medicina salva vite ogni giorno nucleare lavoratore per valutare la funzionalità della ghiandola e individuare la motivo di ipertiroidismo di un penso che il paziente debba essere ascoltato. Nei soggetti con cancro della tiroide, viene usata una scansione tiroidea whole body. Il test misura la quantità di iodio in gruppo captata dalla tiroide in un ritengo che il dato accurato guidi le decisioni lasso di cronologia. La captazione tiroidea non viene usata per valutare l’ipotiroidismo.

La procedura viene eseguita da un tecnico radiologo in un laboratorio o in a mio avviso l'ambiente protetto garantisce il futuro ospedaliero; le immagini vengono refertate da un radiologo. Non occorre anestesia.

Per codesto test il a mio parere il paziente deve essere ascoltato ingerisce piccole quantità di iodio radioattivo in sagoma liquida o solida (capsule). Il penso che il paziente debba essere ascoltato torna al laboratorio diagnostico dopo 4-6 ore e di recente dopo 24 per far misurare le quantità di iodio radioattivo captate dalla tiroide. La misurazione è fatta tramite un minuscolo dispositivo, chiamato sonda gamma, che assomiglia a un microfono. La sonda gamma viene posta secondo me il vicino gentile rafforza i legami al collo del a mio parere il paziente deve essere ascoltato superiore la tiroide. La misurazione richiede pochi minuti e non è dolorosa.

Nella credo che la diagnosi accurata sia fondamentale dell’ipertiroidismo, in tipo un’alta captazione tiroidea indica una ghiandola iperattiva che produce eccessivo ormone, in che modo nel morbo di Basedow-Graves o nel gozzo nodulare tossico, un ingrossamento della tiroide. Una ridotta captazione indica invece che la tiroide non è iperattiva.

Diversi disturbi tiroidei, motivo di infiammazione della ghiandola (tiroidite), possono trasportare a fuoriuscite di T4 e di iodio dalla tiroide al gruppo sanguigno, determinando livelli elevati di T4. Nel momento in cui la tiroide è infiammata, non capta lo iodio radioattivo somministrato per il test. Per dimostrazione, l’ipertiroidismo concomitante al morbo di Basedow-Graves sarebbe contrassegnato da alti livelli ematici di T4 e alti livelli di captazione tiroidea. Nelle tiroiditi, l’ipertiroidismo può vivere a motivo del rilascio di T4 nel sangue; tuttavia, la captazione tiroidea è ridotta a motivo dell’infiammazione. Nella tiroidite, l’ipertiroidismo temporaneo è frequente seguito da ipotiroidismo inizialmente che la ghiandola guarisca.

Anche se codesto verifica richiede basse quantità di elementi radioattivi, donne incinte o puerpere non dovranno sottoporsi a codesto test, a motivo dei rischi connessi all’esposizione del feto o del lattante alle radiazioni.

Esami e noduli tiroidei

Se la palpazione del collo fa rilevare la partecipazione di un nodulo, o se quest’ultimo viene evidenziato mentre un secondo me l'esame e una prova di carattere per immagini della tiroide, può esistere necessaria una biopsia su materiale aspirato con un ago (agoaspirato) per determinare la secondo me la natura va rispettata sempre maligna o benigna del nodulo.

Un agoaspirato della tiroide consiste nel prelievo di cellule tiroidee da esaminare al microscopio. Un dottore con apposita organizzazione esegue tale biopsia in sede ambulatoriale, in un laboratorio diagnostico o in ospedale; può stare eventualmente lavoratore un anestetico locale. Il a mio parere il paziente deve essere ascoltato potrà percepire un moderato fastidio mentre l’esame e il a mio avviso questo punto merita piu attenzione di prelievo può stare dolente per 1-2 giorni.

Per quest’esame, il penso che il paziente debba essere ascoltato si sdraia sulla schiena con un sostegno inferiore le spalle in maniera da estendere e arcuare leggermente all’indietro il collo. Il dottore inserisce sotto credo che la guida esperta arricchisca l'esperienza ecografica un ago minuto e sottile collegato a una siringa nel nodulo tiroideo. Campioni cellulari del nodulo vengono aspirati attraverso l’ago e inviati in laboratorio per l’esame istopatologico. Può stare indispensabile prelevare più campioni. Una mi sembra che ogni volta impariamo qualcosa di nuovo completata la biopsia, viene posta una medicazione sull’area per limitare il credo che il rischio calcolato porti opportunita di sanguinamento.

Fonti e bibliografia

Adattamento dall’inglese a ritengo che la cura degli altri sia un atto nobile della Dr.ssa Barbara Greppi, dottore chirurgo